納豆紅麴

最近沸沸揚揚的紅麴保健食品為何會鬧腎病？

截至目前為止，食用過小林製藥紅麴相關的保健食品，已有5人死亡、住院案例達到114人，

雖然發生意外的主要三款紅麴產品沒有在台灣販售，但仍要小心紅麴原料

因此我國對於紅麴早已有相關衛生標準，以紅麴米為原料的橘黴素限量5ppm以下，

以紅麴米原料再製的紅麴產品橘黴素限量為2ppm以下。

不過，據衛福部說明過去針對市售紅麴膠囊抽驗199批，都未檢出橘黴素。

 

日本官方最新公布了紅麴膠囊中驗出一種醫界普遍相當陌生具抗生素特性的化合物－軟毛青黴酸(puberulic acid)

目前軟毛青黴酸究竟對人體含有哪方面的毒性、每日容許攝取量、半衰期等文獻資料皆是謎，這部分仍需待日方及醫學界進一步的研究說明。

 

紅麴的毒－橘黴素哪裡來？針對這部分依然整理了三大重點讓大家了解紅麴傷身可能的成因！

 

一、原料端 

橘黴素是由青黴菌素、麴菌、紅麴菌等黴菌產生的次級代謝物

而黴菌喜歡溫暖潮濕的環境，也易於穀物及其他食品中，像是橄欖、啤酒、香料中滋生。

 

橘黴素具有肝腎毒性、也可能對胎兒或胚胎產生不良影響，國際癌症研究機構(IARC)已列為三級致癌物。

 

現在保健食品紅麴來源主要是將紅麴菌放入熟米中而形成的發酵食品，發酵過程若有以下事項就會產生有毒的橘黴素citrinin。

  • 發酵技術不佳
  • 溫度控制不當(通常需控制在攝氏20度左右)
  • 濕度控制不當
  • 運送過程保存不佳(通常需要低氧包裝、低溫、攝氏0~7度)


 

二、廠商加工端

紅麴原料若安全送到廠商手上後，廠商需要做好幾點重要原則才能避免橘黴素滋生。

1.原料適當冷藏保存

2.加以控管加工產線環境

3.每批加工製成的成品都交由公正第三方驗證單位檢驗，例如：SGS，證明單批成品確實不含橘黴素

4.檢驗通過之成品保存於廠商或販售方倉庫時，需確保倉庫環境及溫濕度安全無虞

 

三、顧客端 

當然，成品送到顧客手上也需要掌握一些原則才能避免橘黴素的產生。

1.需存放於陰涼乾燥環境，拆封後需要儘快按時食用完畢

2.部分藥物及食品易與紅麴保健品產生不良交互作用，應避免食用紅麴保健食品。

環孢菌毒藥物、Gemfibrozil、高劑量菸鹼酸－增加肌肉病變風險，例如：肌炎、橫紋肌溶解

不可搭配的食品：

  • 葡萄柚／汁、柚子－提高傷害腎臟、肝臟的風險
  • Statin藥物－藥物副作用更強烈
  • Warfarin－增加藥物抗凝血作用、增加出血風險

 

市面上紅麴保健品數百種，又有這麼多影響因素，我們要如何挑選，才能買到安全又安心的紅麴保健食品呢？

1.挑選值得信任的品牌

2.查看廠商是否提供公正第三方檢驗報告並證實未檢出橘黴素等等

3.購買後也一定要保存在陰涼乾燥環境當中，雖然保健品有效期限通常為三年(但那是在未拆封條件下)，因為拆封後環境變數太大，希望能儘快食用完畢，

按時吃即可，避免環境因素影響品質，當然這不僅限於保健食品，一般食品及天然食材都應該掌握這套原則，拆封後儘快食用完畢！

 

會擔心自己吃到小林製藥紅麴原料嗎？

我國食藥署很貼心地設立一個【日本小林製藥紅麴案專區】，提供民眾查詢受影響之產品，包含其業者名稱、產品名稱等資訊，如果目前正在吃的紅麴保健品包含在內，

皆可透過食藥署上提供的消費者處理專線詢問有無退換貨服務，且當然需要立即停用!

 

此外，因為橘黴素通常是慢性毒素，需觀察目前是否有高血壓、倦怠、貧血、泡泡尿、水腫等慢性腎病症狀並立即就醫。

 

如果沒有任何症狀發生，那很好！

維持規律的均衡飲食、正常的生活作息、足量水分2000-2500cc能幫助體內新陳代謝。

 

那如果食藥署上無紀錄自己目前所吃的紅麴保健品，也能自己檢視安全性:

1.主動電話詢問加工製造廠商有無每一批產品之公正第三方檢驗單位的橘黴素未檢出報告等等，如果沒有可信資料，建議避免繼續食用。

2.查看有效期限，過期當然就丟掉了!

3.若拆封超過半年且保存環境濕熱，建議避免繼續食用。

 

總結以上，若單純針對橘黴素：

產品之原料廠商加工廠商都能提供未檢出橘黴素之相關公正檢驗報告，且其運送條件、加工環境、保存條件等等都安全無虞，那可以安心購買！

畢竟在許多相關研究當中都已經證實紅麴有調整身體新陳代謝的相關功效，包含有效降低體內膽固醇的合成及幫助調降血壓，不過顧客也很重要喲!

購買之後也一定要保存在陰涼乾燥環境且盡快食用完畢，這樣既能有效保健還不用擔心品質問題!


 

資料來源：

H K F., (1992). Citrinin. Zeitschrift für Ernährungswissenschaft, 31(3):164-77.

 

Hiroyuki F., Yuki H., Tomohiro H., Koichi A., Tetsuya H., Sansei N., (2021). A Review of Red Yeast Rice, a Traditional Fermented Food in Japan and East Asia: Its Characteristic Ingredients and Application in the Maintenance and Improvement of Health in Lipid Metabolism and the Circulatory System. Molecules : a journal of synthetic chemistry and natural product chemistry, 26(6):1619.